[要闻]山西出台方案完善医院管理 将全面开展便民惠民服务

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近日，省政府办公厅公布了《山西省建立现代医院管理体系实施方案》(以下简称《方案》)。我省将推进公立医院治理体系和管理能力的现代化，更好地满足人民群众的医疗需求，为推进“健康山西”建设奠定坚实基础。

到2020年，基本建立现代医院管理体系

根据规划，2018年，省市将选择2-3家公立医院开展公立医院规章试点，初步建立现代医院管理体系框架，完善县级医疗集团管理体制和运行机制。2019年，全省公立医院完成章程制定，基本形成决策、实施、监督协调、平衡、相互促进的公立医院治理机制。初步建立了维护公益、调动积极性、保障公立医院可持续运行的新机制，各级公立医院规范化、精细化、科学化管理进一步加强。到2020年，基本建立权责明确、管理科学、治理完善、运行高效、监管有力的现代化医院管理体系。医疗服务质量水平、医务人员积极性和公立医院社会满意度将得到有效提高，医疗费用增长率将稳定在相对合理的水平，实现健康可持续发展。

同时，各级各类公立医院要根据职能定位和人民健康需求，结合省级行动计划，提高医疗服务水平，加快填补医疗服务缺口，加强人才储备、骨干医生培养和重点临床专业建设，提升医院整体服务水平和核心竞争力。同时，建立医疗质量安全持续改进体系，实行医院和科室医疗质量安全两级责任制。建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管控体系，严格落实首诊负责制、三级查房、分级护理、分级手术管理、分级抗菌药物管理、临床血液安全等医疗质量安全核心制度。加强重点部门、重点领域、关键环节、关键技术的质量安全管理，推进合理检查、合理用药、合理治疗。

推广预约诊疗、异地就医直接结算等便民惠民服务

《建议》提出要全面开展便民利民服务。各级医院按要求参与医疗联合体建设，三级公立医院要落实职能定位，发挥主导作用，促进资源共享和人才下沉，帮助基层提高服务能力，配合分级诊疗，自上而下加强合作，畅通双向转诊机制。继续实施改善医疗服务行动计划，大力推进预约诊疗、检查结果互认、日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗、异地就医直接结算、优质护理、健康咨询等便民惠民服务。

我省将进一步优化医疗资源配置，合理控制公立综合医院的数量和规模，严格控制公立医院的床位规模、建设标准和大型医疗设备，严格禁止借用建筑和豪华装修，逐步减少超过规模标准的床位。控制公立医院特殊需求服务规模，提供特殊需求服务的比例不得超过10%。

在落实政府保障责任方面，要全面落实符合区域卫生规划的公立医院投资政策，细化中医医院投资政策，逐步偿还和化解符合条件的公立医院的长期债务。完善财政补贴与公立医院绩效考核挂钩的补贴机制，逐步建立基于成本收入结构变化的医疗服务价格动态调整机制。充分发挥基本医疗保险的基础作用，加强医疗保险基金总额的预算管理，建立按病种付费、按人头付费、按床日付费、按服务单位付费等复合付费方式。(胡永兰)