[要闻]山西省中医院发布今冬流感中医药防治方案

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流感是由流感病毒引起的病毒性急性呼吸道传染病，对人体健康有害。山西冬天漫长，寒冷干燥。今年降水明显减少，导致呼吸道疾病频发。目前，我省已进入流感疫情高发期。在临床症状上，主要前驱症状为发热、畏寒、咽痛。看病的症状是发热、咽干、恶寒、咳嗽。考虑到今年寒邪与燥邪的相关性，燥邪伤津液，所以出现咽干、便秘、痰中带血等多种症状。多数患者具有发病后发热快、退烧困难、反复发热的特点，在疾病后期咳嗽持续时间较长。 为防止流感疫情进一步蔓延，保障人民健康，做好我省流感防控工作，充分发挥中医药特色和优势，结合我省情况，按照中医药适应时、地、人的原则。 一、病因病机 流行性感冒属于中医温病、戾气范畴，由外感六邪所致。肺主气，属于防御。是表里有毛，受外邪。先犯肺，失宣肺气，抑防御气。出现一系列表里症状，是表里热过盛。若人体正气不足，病邪从卫入气，邪正之争激烈，脏腑功能失调可使邪毒入热。进一步发展可以烧气营，成为气营两次烧伤的证据。后期邪退虚正，气阴俱伤。 二、临床症状 通常表现为流感样症状，包括发热、恶寒、咳嗽、咽喉痛、咳痰、全身酸痛、头痛、乏力等。在某些情况下也可能出现腹泻或(和)呕吐。孩子可能会厌食，高烧的可能会抽搐。体征主要有咽部充血，扁桃体肿大。有的患者可进展迅速，发作激烈，突发高热，体温超过39℃，邪陷心包，甚至阴阳濒死，晕厥致死。 三、辨证论治 1.邪恶使肺部警戒 症状:发热、恶寒或不发热、咽痛、肌酸疲劳或轻度咳嗽、舌红、苔薄或腻、脉浮或滑。 治疗方法:祛风清热，清热解毒 参考处方:银翘散合姜生散； 金银花20g、连翘15g、竹叶9g、荆芥6g、薄荷6g(后)、桔梗6g、牛蒡9g、芦根18g、炒杏仁9g、生甘草6g、僵蚕10g、姜黄10g、蝉蜕10g 处方加减:如扁桃体化脓、银华、连翘各30克 鼻塞打喷嚏加细辛、苍耳、辛夷、白芷。 2.恶罪少阳 症状:发热和恶寒交替出现，一侧或双侧双耳下脸颊疼痛，咽干，口苦或头痛，食欲不振，舌红，苔薄白或淡黄色，脉浮。 治疗:祛风清热，调和少阳 处方:加味小柴胡汤 柴胡10g黄芩10g半夏10g党参10g甘草6g生姜3枣5金银花20g连翘15g僵蚕10g姜黄10g蝉蜕10g葛根20g 3.热毒侵袭肺部 症状:发热，咳嗽频繁，痰浓或黄，咽痛，口渴，目赤，恶心呕吐，腹痛腹泻，舌红或紫，苔黄或腻，脉滑。 治疗:清肺解毒 处方:加味麻杏石干汤 炙麻黄9g、炒杏仁9g、桔梗12、前胡12、膏药30g、黄芩12g、金银花30g、浙贝12g、蒲公英30g、紫茎泽兰12g、生甘草6g。 4.空军营地发生两起火灾 症状:高热，咳嗽，气短，胸闷，气短或胸胁疼痛，烦躁不安，甚至谵妄，口渴，红肿，大便干燥，舌红紫，苔黄，脉数。 治疗:轻骑梁颖 参考处方:清瘟败毒饮 清水牛角24g(先炒)，玄参12g，生地15g，麦冬12g，金银花30g，连翘15g，黄连9g，栀子12g，赤芍9g，丹皮12g，瓜蒌18g，甘草6g。 在以上辨证的基础上，若小儿高热，可加羚羊角粉；食欲不振者可加鸡内金、焦三仙等；舌苔厚腻者可加藿香、砂仁。 第四，预防和护理 治疗过程中应小心谨慎，发烧者应适当休息。对于老人、婴儿和身体虚弱的人，应加强观察。注意煎药和吃药的方法:吴鞠通有句话叫“香气大了就吃药”。“一天一剂，不够，再来一剂”。一天吃两剂就可以了。煎煮时间约为煮沸后15-20分钟。 流感主要是预防，生活预防方法: 1.“假恶贼风，有时避之”。冬天风寒之邪在季，天气寒冷干燥，要保暖，及时增减衣服。减少外出次数，在人多的地方停留时间；外出时戴口罩；做好个人卫生，勤洗手，勤换衣服。 2.“吃好喝好”。饮食清淡，多喝水，多吃水果蔬菜、牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质，提高身体的免疫力。 3.“好好活着”。作息要规律，早睡早起，早睡要符合杨琪的收敛，早起使肺气舒展，防止过度收敛，注意适当运动。 4.“把你的心放在心里，让你的病安全”。为了达到内心的平静，情感的詹妮弗， 避免难过。“恐惧导致愤怒，惊讶导致迷茫”。忌怕流行性感冒，易导致气机失调，气滞热盛，热毒邪盛，或卫气不足，外邪乘虚而入。要相信科学，克服恐惧，保持平静的心态，积极了解流感，提高对疾病的认识。 部分

来源：山西时报网