[要闻]建设健康山西，全面改善群众就医感受

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推进健康山西建设，确保健康中国战略在山西扎根，关系到山西的民生和福祉 【/h/】2017年，我省创造性地率先实施县乡一体化、“三险三救”等重大改革，医改“山西模式”在全国的影响力得到提升 “今年，我省将从医疗改革上一个新台阶、公共卫生服务改革、信息化建设等方面入手，全面提升人民群众就医感受 省卫生计生委负责人坦言 “三个深入推进”推动我省医改升级 去年，我省创造性地率先实施县乡一体化、“三险三救”等重大改革，医改“山西模式”在全国的影响力有所提升，但仍处于初步和局部，尚未形成“连片效应” “今年，我省要争创一流，大胆创新，采取针对性更强、覆盖面更大、效果更直接、效果更明显的措施，推动我省医疗改革升级到一个新的水平，着力“三个深入推进” ”省卫生计生委负责人说 【/h/】具体而言，要进一步推进县乡医疗卫生机构一体化改革，重点从集约培育、质量提升和效率提升六个方面推进 在理顺医疗集团管理体制、实行“六个统一”方面提高质量和效率，使整合工作有效、高效，资源不断下沉，分级诊疗体系有效；提高实施医疗保险总额包支付的质量和效率，使医疗群体真正担负起医疗和预防两大负担；提高优秀家庭医生合同服务的质量和效率，实现制度定型、政策支持、服务标准和人民信任；提高人事薪酬制度改革和信息化建设的质量和效率，为综合改革增添动力和活力；提高理顺县卫生计生局和县医疗组关系的质量和效率，在强有力的领导和指导下，确保医疗组的高效运行；提高培育示范的质量和效率，重点培育全省25个深化一体化改革示范县，形成可复制、可推广的改革经验 深化医疗保障制度改革 协调“医药、医药、价格、保险”联动改革，重点完善五大机制，包括完善财政投入机制，落实政府投资责任，加强财政补贴与绩效考核结果的联动，真正建立根据考核结果分配补贴资金；完善药品价格形成和供应机制，发挥医疗保险支付在药品生产流通、招标采购中的导向作用，降低虚假高药价，保障供应，腾出空，释放改革红利；完善医疗服务价格动态调整机制，体现医务人员的劳动价值和职业荣誉，优化医疗机构收入结构；完善医疗保险对医疗机构的支付机制，开展多种支付方式改革，促进医疗机构规范就医和用药；建立健全医疗保险机制，发挥基本医疗保险和重大疾病医疗救助、重点人群和卫生扶贫的保障作用 深化公立医院综合改革 突出七个方面的工作，包括:在11个城市启动现代医院管理体系，每个城市选择一家三级公立医院、两家二级公立医院和两家社会非营利性医院开展章程制定试点工作；巩固和取消药品加成和医疗服务价格改革成果，进一步落实财政补偿政策。该省应该开始新一轮的价格调整 重点优化调整诊疗、手术、护理等价格。，确保医疗服务价格补偿达到县级40%和市级80%；科学控制医疗费用的不合理增长 各医院全面推进临床路径管理，提高准入率 所有三级医院全面实行总会计师制度 完善医院内部控制制度，严格控制辅助和营养药物；扩大薪酬制度改革试点范围和人事档案制度管理试点范围，调动医务人员积极性；按照“六定”原则，做好加强医学会、省市级三级医院对县级医疗集团的支持工作，进一步完善双向转诊渠道 三级医院的医疗协会都以副主任的形式向县医院提供管理协助。每个城市将在区域内至少建立三个专科联盟，培养至少一个有突出亮点的医学会；加强医院医疗改革机构建设；全面启动三级公立医院绩效考核，提升三级医院功能定位综合绩效 今年，绩效考核的科学性将进一步增强，绩效考核指标将分为普通指标和个人指标两部分。个别指标主要侧重于纵向比较指标 改革公共卫生服务，做好疾病预防工作 是从源头上减少疾病，解决人们看病难、看病贵的根本解决办法。 今年，我省将完善基本公共卫生服务项目工作 在确保基本公共卫生服务资金及时到位的同时，针对县乡医疗卫生机构一体化改革后出现的新情况、新问题，进一步理顺基本公共卫生管理和运行机制，加大推进基本公共卫生实施的合力度 推进公共卫生服务项目改革，以重度精神障碍患者管理服务和疫苗接种服务为试点，整合优化基本公共卫生和重大公共卫生协调实施 【/h/】实施《提高健康素养行动计划》，开展“健康中国之旅”主题宣传活动和健康教育“六进”活动，加强国家级慢性病综合防治示范区建设，70%的县(市、区)至少开展一次“三减三健”专项行动 促进全民健身与国民健康的深度融合 加强疾病控制和卫生应急体系薄弱环节建设 制定疾病控制机构标准化建设标准，确定3个市级20个县级疾病控制机构开展试点工作 编制疾病控制信息化建设计划，建立疫苗溯源、校检漏补种全过程的信息系统 完善应急救援体系，建立健全突发急性传染病防治和立体应急医疗救援体系，加强现场处置和救援装备建设 【/h/】在重大疾病的防治中，除日常工作外，还要加强针对性，提高针对性和有效性 今年，我们将成立一个省级心理专家联盟，以提高严重精神障碍管理服务的能力 更加有针对性地加强艾滋病、结核病和地方病防治，实现县级定点医院结核病快速诊断技术全覆盖，实现县级碘缺乏病监测全覆盖 同时，要加强重点职业病的监测和风险评估 信息化建设滞后是山西省的一个短板 “今年，我省以全省国家卫生信息平台建设为抓手，着力整合县乡医疗卫生机构，全面整合全人口、电子健康档案、电子病历、公共卫生、合同服务等数据资源，建设覆盖全省各级各类医疗机构的国家卫生信息平台，联通全国、省、 市、县两级，逐步实现全网卫生信息共享，逐步协调卫生和计划生育服务。 ”负责人说道 【/h/】在山西远程医疗平台的建设中，目前我省该平台的建设已经有了一定的基础，今年应该会有所拓展和完善 每个城市应确定市远程医疗中心，并完成与县医疗组的联系 【/h/】目前我省医院内部信息管理大多处于信息孤岛独立运行状态，更谈不上医疗机构之间、医疗机构与省级卫生信息平台之间的有效对接 在这方面，我省与先进省份差距很大 今年，我们将进一步完善系统互联互通、信息采集和应用，使其真正在医改指标监测、医院绩效评估、等级医院评审、医疗质量控制、医用耗材阳光采购、重点专科建设等方面发挥作用 加大完善二孩综合扶持政策的力度 今年，我们要继续以改革的精神推进二孩综合扶持政策 具体来说，包括两个方面。第一，加大完善二孩政策的力度 加快妇幼设施建设。到今年年底，应当配备妇幼设施的公共场所配置率将达到80%以上，推广使用母婴健康手册的县将达到70% 二是加强对特殊家庭的计划生育支持和照顾措施的落实 出台计划生育特需家庭医疗绿色通道实施细则，深化实施计划生育特需支持关怀联系制度、医疗绿色通道和家庭医生合同制服务“三全覆盖” 部门

来源：山西时报网