[要闻]山西治愈患者全部“零复阳”是如何做到的

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3月13日，新冠肺炎肺炎确诊病例得到动态清理，取得了标志性的疫情防控成果。4月7日，省卫健委传来消息:截至目前，全省治愈患者核酸复查均为阴性，均实现了“阳的零恢复”。

这一可喜的成绩，得益于医疗全过程强化治疗保障、早期干预、坚持精准治疗、优先保证诊疗质量的科学理念。

1月下旬，我省明确提出“集中患者、集中专家、集中资源、集中治疗”的要求，对确诊病例实行定点医院集中隔离治疗。山东医科大学第一医院呼吸与重症医学科主任、省医疗专家组组长张新日介绍，省在第一时间对患者病情进行分类，将危重患者集中在综合实力最强的定点医院进行治疗。同时，省内加强科学调度，省内定点医院紧急采购呼吸机、心电监护仪、移动dr、人工膜肺(ecmo)等一批急需设备。形成多学科联合、高中低配、老、中、青相结合的医疗专家梯队。这些都为规范化科学治疗创造了基础条件，是出院患者“阳零复苏”的基础。

我省医疗早期干预在治疗的关键时期赢得了科学治疗的主动权。根据国家卫生和福利委员会发布的相关通知，新冠肺炎重症和危重肺炎患者可在恢复期接受血浆治疗。我省是全国第三个开展恢复期血浆治疗的省份，对重危患者和长期核酸转阴患者进行了恢复期血浆使用，取得了显著效果。截至2月21日，新冠肺炎已有4例重症肺炎患者在恢复期接受血浆治疗，肺部病灶已明显吸收，病情逐渐好转。"实践证明，恢复期等离子体处理效果较好."张新日主张，新冠肺炎更多肺炎康复患者应自愿捐献血浆。我省较早使用血必净注射液抑制全身炎症反应、出院后继续药物隔离、康复随访等前瞻性工作。这些努力在巩固疗效、促进康复、加快康复方面发挥了重要作用。

早期干预离不开中医。我省充分发挥中医药在“防病”中的主导作用，共发放中医药4374份，对医学观察人员、无症状感染者和疑似病例开展中医药干预治疗。省中医院药剂科主任王世伟为了保证中药供应，整个春节假期都在医院度过。“我们药剂科和煎药中心的同事加班加点，孜孜不倦地为一线供应充足的制剂。这份工作虽然琐碎，但使命光荣。”

我省医疗坚持精细化治疗，省市专家组进驻隔离病房。每个确诊病例评估一天以上，讨论一天以上，实施一人一计划一组的精准治疗策略，实施24小时床边护理、精准医疗、个性化护理。太原市第四人民医院医疗专家组组长范表示，对危重患者进行“去肺水”治疗，5天左右肺部明显好转，渗出性病变得到明显吸收，为危重患者的综合康复奠定了坚实基础。创新使用利巴韦林雾化吸入，增强局部抗病毒治疗效果。

从省卫健委医疗卫生管理局了解到，我省确立了诊疗质量优先的理念，制定了《山西省新冠肺炎肺炎诊疗专家共识》，提出了新冠肺炎肺炎抗病毒治疗不应少于7天的共识；在新冠肺炎肺炎国家排放标准的基础上，增加了全血核酸检测的要求，明确了肺部影像学炎症吸收的标准。省核心专家组咨询了即将出院的患者，结合患者的临床表现，对胸部ct影像结果和实验室检查结果进行了判断，推迟了6例患者的出院时间。

在持续康复随访方面，省、市、县三级将治愈康复和集中观察随访工作无缝衔接，跟踪落实个性化医疗建议。同时，进一步加强对出院患者的随访，组织当地医院积极开展对出院患者的随访和随访工作。

根据国家规定，新冠肺炎确诊和疑似肺炎患者应在出院后第14天和第28天返回当地指定医院进行咽拭子和血液核酸检测。“我们会提前给每个平反的人打电话预约。每个平反的人都很配合。”太原市第四人民医院内科主任、太原市新冠肺炎肺炎治疗小组副组长王说:“他们的咽拭子和血液核酸检测呈阴性，没有再活化现象。这是我们医护人员最欣慰的事。”

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