从山西省医保局了解到,山西省医保局和山西省卫健委近日联合下发通知,将省级医保定点医院298种日间手术治疗疾病的费用纳入疾病基础支付管理范围。这是山西方便参保、提高医保基金效率的又一举措。
据山西省医保局副局长冯志介绍,这项新规改变了以往单一的医保按项目付费的管理方式,是推进山西医保支付方式改革的新举措。以扁桃体切除术为例。在此之前,患者必须经过住院手续和住院,才能报销。改革后,门诊手术可以享受医疗保险待遇。
日间手术是指参保患者根据诊疗方案在1天(24小时)内进出医院的手术或操作,因疾病需要延期的特殊病例住院时间不超过48小时。
该通知还明确,职工医疗保险按统筹地区参保患者缴费政策执行,城乡居民医疗保险按三级甲等(省级)定点医院60%的缴费比例执行,无起付线。(结束)(刘翔宇)
来源:山西时报网
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标题:[山西资讯]山西省级医保定点医院298种日间手术按病种报销
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